SinposPetro – Uniodonto Paulista

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Confira abaixo os planos oferecidos para você pelo SinposPetro

Emergencial

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Plano Rol

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Urgência e Emergência Nacional
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Cobertura dos Planos Uniodonto

Confira na tabela abaixo a cobertura de nossos Planos Empresariais disponíveis.

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Plano Sob Medida
Plano Bronze (Rol)

ESPECIALIDADES	CÓDIGO	Procedimento	SOB MEDIDA	BRONZE	COBRE	ORTO	PRATA	OURO
DIAGNÓSTICO	81.000.030	Consulta odontológica	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
DIAGNÓSTICO	81.000.049	Consulta odontológica de Urgência	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
DIAGNÓSTICO	81.000.057	Consulta odontológica de Urgência 24 hs	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
DIAGNÓSTICO	81.000.065	Consulta odontológica inicial	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
DIAGNÓSTICO	81.000.073	Consulta odontológica para avaliação técnica de auditoria	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
DIAGNÓSTICO	87.000.148	Estabilização p/meio contenção física e/ou mecânica pac nec esp	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
URGÊNCIA / EMERGÊNCIA	82.000.468	Controle hemorragia aplicação agente hemost reg bmf	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
URGÊNCIA / EMERGÊNCIA	82.000.484	Controle hemorragia sem aplicação agente hemostático reg bmf	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
URGÊNCIA / EMERGÊNCIA	85.000.787	Imobilização dentária em dentes decíduos	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
URGÊNCIA / EMERGÊNCIA	85.300.020	Imobilização dentária em dentes permanentes	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
URGÊNCIA / EMERGÊNCIA	85.400.467	Recimentação de trabalhos protéticos	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
URGÊNCIA / EMERGÊNCIA	82.001.650	Tratamento de Alveolite	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
URGÊNCIA / EMERGÊNCIA	85.100.048	Colagem de fragmentos dentários	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
URGÊNCIA / EMERGÊNCIA	82.001.022	Incisão e Drenag ext-oral absces, hemat e/ou flegmão da reg bmf	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
URGÊNCIA / EMERGÊNCIA	82.001.308	Remoção de dreno extra-oral	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
URGÊNCIA / EMERGÊNCIA	82.001.030	Incisão e Drenag intra-oral absc, hemat e/ou flegmão da reg bmf	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
URGÊNCIA / EMERGÊNCIA	82.001.316	Remoção de dreno intra-oral	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
URGÊNCIA / EMERGÊNCIA	85.300.063	Tratamento de abscesso periodontal agudo	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
URGÊNCIA / EMERGÊNCIA	82.001.251	Reimplante dentário com contenção	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
URGÊNCIA / EMERGÊNCIA	82.001.499	Sutura de ferida em região buco-maxilo-facial	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
URGÊNCIA / EMERGÊNCIA	82.001.197	Redução simples luxação Articulaç Têmporo-mandibular (ATM)	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
URGÊNCIA / EMERGÊNCIA	82.001.642	Tratamento conservador luxaç artic têmporo-mandibular - ATM	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
URGÊNCIA / EMERGÊNCIA	85.200.034	Pulpectomia	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
URGÊNCIA / EMERGÊNCIA	85.200.042	Pulpotomia	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
URGÊNCIA / EMERGÊNCIA	85.200.085	Restauração temporária / tratamento expectante	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
URGÊNCIA / EMERGÊNCIA	85.300.080	Tratamento de Pericoronarite	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
URGÊNCIA / EMERGÊNCIA	85.200.174	Curativo endodôntico em situação de urgência	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
URGÊNCIA / EMERGÊNCIA	85.100.013	Capeamento pulpar direto excluindo restauração final	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
RADIOLOGIA	81.000.421	Radiografia periapical	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
RADIOLOGIA	81.000.294	Levantamento Radiográfico (Exame Radiodôntico)	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
RADIOLOGIA	81.000.375	Radiografia interproximal - bite-wing	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
RADIOLOGIA	81.000.383	Radiografia Oclusal	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
RADIOLOGIA	81.000.405	Rad panorâmica de mandíbula/maxila (ortopantomografia)	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
TESTES E EXAMES DE LABORATÖRIO	84.000.244	Teste de fluxo salivar	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
TESTES E EXAMES DE LABORATÖRIO	84.000.252	Teste de PH salivar	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
TESTES E EXAMES DE LABORATÖRIO	81.000.111	Diagnóstico anatomopatol citolog esfoliativa reg bmf	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
TESTES E EXAMES DE LABORATÖRIO	81.000.138	Diagnóstico anatomopatológico material biópsia região bmf	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
TESTES E EXAMES DE LABORATÖRIO	81.000.154	Diagnóstico anatomopatológico peça cirúrgica região bmf	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
TESTES E EXAMES DE LABORATÖRIO	81.000.170	Diagnóstico anatomopatológico em punção na região bmf	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
PREVENÇÃO + ORIENTAÇÃO HIG BUCAL/ATIVIDADE EDUCATIVA	84.000.198	Profilaxia: polimento coronário	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
PREVENÇÃO + ORIENTAÇÃO HIG BUCAL/ATIVIDADE EDUCATIVA	84.000.090	Aplicação tópica de flúor	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
PREVENÇÃO + ORIENTAÇÃO HIG BUCAL/ATIVIDADE EDUCATIVA	84.000.163	Controle de biofilme (placa bacteriana)	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
PREVENÇÃO + ORIENTAÇÃO HIG BUCAL/ATIVIDADE EDUCATIVA	85.300.055	Remoção fatores de retenção Biofilme Dental (Placa Bacteriana)	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
PREVENÇÃO + ORIENTAÇÃO HIG BUCAL/ATIVIDADE EDUCATIVA	87.000.016	Atividade educativa odont/ pais cuidador pac c/ neces especiais	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
PREVENÇÃO + ORIENTAÇÃO HIG BUCAL/ATIVIDADE EDUCATIVA	84.000.139	Atividade educativa em saúde bucal	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
PREVENÇÃO + ORIENTAÇÃO HIG BUCAL/ATIVIDADE EDUCATIVA	87.000.024	Atividade educativa para pais e/ou cuidadores	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
OONTODPEDIATRIA	85.100.242	Adequação do meio bucal	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
OONTODPEDIATRIA	84.000.112	Aplicação tópica de verniz fluoretado	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
OONTODPEDIATRIA	84.000.074	Aplicação de selante de fóssulas e fissuras	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
OONTODPEDIATRIA	84.000.058	Aplicação de selante - técnica invasiva	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
OONTODPEDIATRIA	84.000.031	Aplicação de cariostático	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
OONTODPEDIATRIA	84.000.201	Remineralização	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
OONTODPEDIATRIA	85.100.137	Restauração em ionômero de vidro - 1 face	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
OONTODPEDIATRIA	85.100.145	Restauração em ionômero de vidro - 2 faces	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
OONTODPEDIATRIA	85.100.153	Restauração em ionômero de vidro - 3 faces	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
OONTODPEDIATRIA	85.100.161	Restauração em ionômero de vidro - 4 faces	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
OONTODPEDIATRIA	83.000.020	Coroa de acetato em dente decíduo	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
OONTODPEDIATRIA	87.000.040	Coroa de acetato em dente permanente	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
OONTODPEDIATRIA	83.000.046	Coroa de aço em dente decíduo	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
OONTODPEDIATRIA	87.000.059	Coroa de aço em dente permanente	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
OONTODPEDIATRIA	83.000.062	Coroa de policarbonato em dente decíduo	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
OONTODPEDIATRIA	87.000.067	Coroa de policarbonato em dente permanente	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
OONTODPEDIATRIA	83.000.127	Pulpotomia em dente decíduo	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
OONTODPEDIATRIA	83.000.151	Tratamento endodôntico em dente decíduo	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
OONTODPEDIATRIA	83.000.089	Exodontia simples de decíduo	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
OONTODPEDIATRIA	81.000.014	Condicionamento em Odontologia	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
OONTODPEDIATRIA	87.000.032	Condicionamento em odontologia pac necessidades especiais	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
OONTODPEDIATRIA	82.000.700	Estabilização paciente por meio contenção física mecânica	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
DENTÍSTICA	85.100.099	Restauração de amálgama - 1 face	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
DENTÍSTICA	85.100.102	Restauração de amálgama - 2 faces	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
DENTÍSTICA	85.100.110	Restauração de amálgama - 3 faces	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
DENTÍSTICA	85.100.129	Restauração de amálgama - 4 faces	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
DENTÍSTICA	85.100.196	Restauração em resina fotopolimerizável 1 face	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
DENTÍSTICA	85.100.200	Restauração em resina fotopolimerizável 2 faces	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
DENTÍSTICA	85.100.218	Restauração em resina fotopolimerizável 3 faces	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
DENTÍSTICA	85.100.226	Restauração em resina fotopolimerizável 4 faces	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
DENTÍSTICA	85.100.064	Faceta direta em resina fotopolimerizável	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
DENTÍSTICA	83.000.135	Restauração atraumatica em dente decíduo	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
DENTÍSTICA	85.100.080	Restauração atraumatica em dente permanente	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
ENDODONTIA	85.100.056	Curativo de demora em endodontia	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
ENDODONTIA	85.200.166	Tratamento endodôntico unirradicular	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
ENDODONTIA	85.200.140	Tratamento endodôntico birradicular	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
ENDODONTIA	85.200.158	Tratamento endodôntico multirradicular	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
ENDODONTIA	85.200.115	Retratamento endodôntico unirradicular	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
ENDODONTIA	85.200.093	Retratamento endodôntico birradicular	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
ENDODONTIA	85.200.107	Retratamento endodôntico multirradicular	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
ENDODONTIA	85.200.123	Tratamento de perfuração endodôntica	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
ENDODONTIA	85.200.077	Remoção de núcleo intrarradicular	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
ENDODONTIA	85.400.505	Remoção de trabalho protético	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
ENDODONTIA	85.200.050	Remoção de corpo estranho intracanal	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
ENDODONTIA	85.200.131	Tratamento endodôndico dente com rizogênese incompleta	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
PERIODONTIA	85.300.047	Raspagem supra-gengival	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
PERIODONTIA	85.300.039	Raspagem sub-gengival/alisamento radicular	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
PERIODONTIA	85.300.012	Dessensibilização dentária	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
PERIODONTIA	82.000.921	Gengivectomia	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
PERIODONTIA	82.000.948	Gengivoplastia	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
PERIODONTIA	82.000.212	Aumento de coroa clínica	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
PERIODONTIA	82.000.417	Cirurgia periodontal a retalho	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
PERIODONTIA	82.000.336	Cirurgia odontológica a retalho	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
PERIODONTIA	82.000.557	Cunha proximal	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
PERIODONTIA	82.000.689	Enxerto pediculado	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
PERIODONTIA	82.000.662	Enxerto gengival livre	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
PERIODONTIA	82.001.073	Odonto-secção	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
PERIODONTIA	82.000.069	Amputação radicular sem obturação retrógrada	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
PERIODONTIA	82.000.050	Amputação radicular com obturação retrógrada	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
PERIODONTIA	82.001.685	Tunelização	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
PERIODONTIA	85.400.025	Ajuste Oclusal por desgaste seletivo	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
PERIODONTIA	85.400.017	Ajuste Oclusal por acréscimo	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
PRÓTESE	85.400.556	Restauração metálica fundida	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
PRÓTESE	85.400.513	Restauração em cerâmica pura – inlay	❌	❌	❌	❌	✅︎	✅︎
PRÓTESE	85.400.521	Restauração em cerâmica pura – onlay	❌	❌	❌	❌	✅︎	✅︎
PRÓTESE	85.400.548	Restauração em cerômero - inlay	❌	❌	❌	❌	✅︎	✅︎
PRÓTESE	85.400.530	Restauração em cerômero - onlay	❌	❌	❌	❌	✅︎	✅︎
PRÓTESE	85.400.220	Núcleo metálico fundido	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
PRÓTESE	85.200.026	Preparo para núcleo intrarradicular	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
PRÓTESE	85.400.211	Núcleo de preenchimento	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
PRÓTESE	85.400.262	Pino pré fabricado	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
PRÓTESE	85.400.076	Coroa provisória com pino	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
PRÓTESE	85.400.084	Coroa provisória sem pino	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
PRÓTESE	85.400.157	Coroa total metalo cerâmica	❌	❌	❌	❌	✅︎	✅︎
PRÓTESE	85.400.114	Coroa total em cerômero	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
PRÓTESE	85.400.149	Coroa total metálica	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
PRÓTESE	85.400.475	Reembasamento de coroa provisória	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
PRÓTESE	85.400.335	Prótese parcial fixa em metalo cerâmica	❌	❌	❌	❌	✅︎	✅︎
PRÓTESE	85.400.343	Prótese parcial fixa em metalo plástica	❌	❌	❌	❌	✅︎	✅︎
PRÓTESE	85.400.289	Prótese fixa adesiva direta (provisória)	❌	❌	❌	❌	✅︎	✅︎
PRÓTESE	85.400.300	Prótese fixa adesiva indireta em metalo cerâmica	❌	❌	❌	❌	✅︎	✅︎
PRÓTESE	85.400.319	Prótese fixa adesiva indireta em metalo plástica	❌	❌	❌	❌	✅︎	✅︎
PRÓTESE	85.400.394	Prótese parcial removív provisória acrílico c/ou sem grampos	❌	❌	❌	❌	✅︎	✅︎
PRÓTESE	85.400.386	Prótese parcial removível com grampos bilateral	❌	❌	❌	❌	✅︎	✅︎
PRÓTESE	85.400.378	Prótese parcial removível c/ encaixes precisão/semi precisão	❌	❌	❌	❌	✅︎	✅︎
PRÓTESE	85.400.483	Reembasam/o prótese total/parcial-imediato em consultório	❌	❌	❌	❌	✅︎	✅︎
PRÓTESE	85.400.491	Reembasamento prótese total/parcial-mediato em laboratório	❌	❌	❌	❌	✅︎	✅︎
PRÓTESE	85.400.408	Prótese total	❌	❌	❌	❌	✅︎	✅︎
PRÓTESE	85.400.424	Prótese total incolor	❌	❌	❌	❌	✅︎	✅︎
PRÓTESE	85.400.416	Prótese total imediata	❌	❌	❌	❌	✅︎	✅︎
PRÓTESE	85.400.203	Guia cirúrgico para prótese total imediata	❌	❌	❌	❌	✅︎	✅︎
PRÓTESE	85.400.033	Conserto prótese parcial removível (consultório/laboratório)	❌	❌	❌	❌	✅︎	✅︎
PRÓTESE	85.400.041	Conserto prótese parc remov exclusivamente em consultório	❌	❌	❌	❌	✅︎	✅︎
PRÓTESE	85.400.050	Conserto em prótese total (em consultório e em laboratório)	❌	❌	❌	❌	✅︎	✅︎
PRÓTESE	85.400.068	Conserto em prótese total (exclusivamente em consultório)	❌	❌	❌	❌	✅︎	✅︎
CIRURGIA	82.000.832	Exodontia de permanente por indicação ortodôntica/protética	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
CIRURGIA	82.000.875	Exodontia simples de permanente	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
CIRURGIA	82.000.816	Exodontia a retalho	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
CIRURGIA	82.000.859	Exodontia de raiz residual	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
CIRURGIA	82.000.034	Alveoloplastia	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
CIRURGIA	82.001.707	Ulectomia	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
CIRURGIA	82.000.255	Biópsia de lábio	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
CIRURGIA	82.000.239	Biópsia de boca	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
CIRURGIA	82.000.263	Biópsia de língua	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
CIRURGIA	82.000.247	Biópsia de glândula salivar	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
CIRURGIA	82.000.271	Biópsia de mandíbula	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
CIRURGIA	82.000.280	Biópsia de maxila	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
CIRURGIA	82.001.103	Punção aspirativa na região buco-maxilo-facial	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
CIRURGIA	82.000.441	Coleta de raspado em lesões ou sítios específicos da região bmf	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
CIRURGIA	82.000.190	Aprofundamento/aumento de vestíbulo	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
CIRURGIA	82.001.154	Reconstrução de sulco gengivo-labial	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
CIRURGIA	82.000.395	Cirurgia para torus palatino	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
CIRURGIA	82.000.352	Cirurgia para exostose maxilar	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
CIRURGIA	82.000.387	Cirurgia para torus mandibular – unilateral	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
CIRURGIA	82.000.360	Cirurgia para torus mandibular – bilateral	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
CIRURGIA	82.000.182	Apicetomia unirradiculares sem obturação retrógrada	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
CIRURGIA	82.000.174	Apicetomia unirradiculares com obturação retrógrada	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
CIRURGIA	82.000.085	Apicetomia birradiculares sem obturação retrógrada	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
CIRURGIA	82.000.077	Apicetomia birradiculares com obturação retrógrada	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
CIRURGIA	82.000.166	Apicetomia multirradiculares sem obturação retrógrada	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
CIRURGIA	82.000.158	Apicetomia multirradiculares com obturação retrógrada	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
CIRURGIA	82.000.883	Frenulectomia labial	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
CIRURGIA	82.000.905	Frenulotomia labial	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
CIRURGIA	82.000.891	Frenulectomia lingual	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
CIRURGIA	82.000.913	Frenulotomia lingual	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
CIRURGIA	82.000.298	Bridectomia	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
CIRURGIA	82.000.301	Bridotomia	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
CIRURGIA	82.001.286	Remoção de dentes inclusos / impactados	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
CIRURGIA	82.001.294	Remoção de dentes semi-inclusos / impactados	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
CIRURGIA	82.001.391	Retirada de corpo estranho oroantral ou aronasal da região bmf	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
CIRURGIA	82.001.634	Tratamento cirúgico p/tumor odontog benignos/Sem reconstrução	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
CIRURGIA	82.001.588	Tratamento cirúrg hiperpls tec ósseos/cartilaginosos reg bmf	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
CIRURGIA	82.001.553	Tratamento cirúr hiperplasias tecidos moles na região bmf	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
CIRURGIA	82.001.596	Tratam cirúrg tumores benig tec ósseos/cartilaginosos reg bmf	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
CIRURGIA	82.001.618	Tratamento cirúrgico tumores benignos tecidos moles região bmf	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
CIRURGIA	82.000.743	Exérese de lipoma na região buco-maxilo-facial	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
CIRURGIA	82.001.367	Remoção de Odontoma	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
CIRURGIA	82.000.786	Exérese ou excisão de cistos odontológicos	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
CIRURGIA	82.001.510	Tratamento cirúrgico das fístulas buco nasal	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
CIRURGIA	82.001.529	Tratamento cirúrgico das fístulas buco sinusal	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
CIRURGIA	82.000.808	Exérese ou excisão de ranula	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
CIRURGIA	82.000.794	Exérese ou excisão de mucocele	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
CIRURGIA	82.000.778	Exérese ou excisão de cálculo salivar	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
CIRURGIA	82.001.715	Ulotomia	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
CIRURGIA	82.001.170	Redução cruenta de fratura alvéolo dentária	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
CIRURGIA	82.001.189	Redução incruenta de fratura alvéolo dentária	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
ORTODONTIA	86.000.357	Manutenção de Aparelho Ortodôntico - Aparelho Fixo	❌	❌	❌	✅︎	❌	✅︎
ORTODONTIA	86.000.373	Manutenção de Aparelho Ortodôntico - Aparelho Removível	❌	❌	❌	✅︎	❌	✅︎
ORTODONTIA	6.170	Documentação Ortodôntica ( Tipo 1): Teleradiografia com 1 Traçado, RX Panorâmica, Modelos de Estudos, 5 Fotos, Pasta Ortodôntica, Caixa de Modelos	❌	❌	✅︎	✅︎	❌	✅︎
ORTODONTIA	6.180	Documentação Ortodôntica (Tipo 2):Teleradiografia com 1 Traçado,RX Panorâmico,Modelos de Estudos,8 Fotos,Pasta ortodôntica,Caixa de modelos,4 Rx Periapicais,4 Tracados,6 Slides e 2 Rx Bite Wing	❌	❌	❌	✅︎	❌	✅︎
ESPECIALIDADES	CÓDIGO	Procedimento	SOB MEDIDA	BRONZE	COBRE	ORTO	PRATA	OURO

ESPECIALIDADES	CÓDIGO	Procedimento	SOB MEDIDA	COBERTO	COBRE	ORTO	PRATA	OURO
DIAGNÓSTICO	81.000.030	Consulta odontológica	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
DIAGNÓSTICO	81.000.049	Consulta odontológica de Urgência	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
DIAGNÓSTICO	81.000.057	Consulta odontológica de Urgência 24 hs	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
DIAGNÓSTICO	81.000.065	Consulta odontológica inicial	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
DIAGNÓSTICO	81.000.073	Consulta odontológica para avaliação técnica de auditoria	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
DIAGNÓSTICO	87.000.148	Estabilização p/meio contenção física e/ou mecânica pac nec esp	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
URGÊNCIA / EMERGÊNCIA	82.000.468	Controle hemorragia aplicação agente hemost reg bmf	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
URGÊNCIA / EMERGÊNCIA	82.000.484	Controle hemorragia sem aplicação agente hemostático reg bmf	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
URGÊNCIA / EMERGÊNCIA	85.000.787	Imobilização dentária em dentes decíduos	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
URGÊNCIA / EMERGÊNCIA	85.300.020	Imobilização dentária em dentes permanentes	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
URGÊNCIA / EMERGÊNCIA	85.400.467	Recimentação de trabalhos protéticos	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
URGÊNCIA / EMERGÊNCIA	82.001.650	Tratamento de Alveolite	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
URGÊNCIA / EMERGÊNCIA	85.100.048	Colagem de fragmentos dentários	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
URGÊNCIA / EMERGÊNCIA	82.001.022	Incisão e Drenag ext-oral absces, hemat e/ou flegmão da reg bmf	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
URGÊNCIA / EMERGÊNCIA	82.001.308	Remoção de dreno extra-oral	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
URGÊNCIA / EMERGÊNCIA	82.001.030	Incisão e Drenag intra-oral absc, hemat e/ou flegmão da reg bmf	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
URGÊNCIA / EMERGÊNCIA	82.001.316	Remoção de dreno intra-oral	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
URGÊNCIA / EMERGÊNCIA	85.300.063	Tratamento de abscesso periodontal agudo	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
URGÊNCIA / EMERGÊNCIA	82.001.251	Reimplante dentário com contenção	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
URGÊNCIA / EMERGÊNCIA	82.001.499	Sutura de ferida em região buco-maxilo-facial	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
URGÊNCIA / EMERGÊNCIA	82.001.197	Redução simples luxação Articulaç Têmporo-mandibular (ATM)	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
URGÊNCIA / EMERGÊNCIA	82.001.642	Tratamento conservador luxaç artic têmporo-mandibular - ATM	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
URGÊNCIA / EMERGÊNCIA	85.200.034	Pulpectomia	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
URGÊNCIA / EMERGÊNCIA	85.200.042	Pulpotomia	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
URGÊNCIA / EMERGÊNCIA	85.200.085	Restauração temporária / tratamento expectante	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
URGÊNCIA / EMERGÊNCIA	85.300.080	Tratamento de Pericoronarite	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
URGÊNCIA / EMERGÊNCIA	85.200.174	Curativo endodôntico em situação de urgência	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
URGÊNCIA / EMERGÊNCIA	85.100.013	Capeamento pulpar direto excluindo restauração final	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
RADIOLOGIA	81.000.421	Radiografia periapical	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
RADIOLOGIA	81.000.294	Levantamento Radiográfico (Exame Radiodôntico)	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
RADIOLOGIA	81.000.375	Radiografia interproximal - bite-wing	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
RADIOLOGIA	81.000.383	Radiografia Oclusal	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
RADIOLOGIA	81.000.405	Rad panorâmica de mandíbula/maxila (ortopantomografia)	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
TESTES E EXAMES DE LABORATÖRIO	84.000.244	Teste de fluxo salivar	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
TESTES E EXAMES DE LABORATÖRIO	84.000.252	Teste de PH salivar	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
TESTES E EXAMES DE LABORATÖRIO	81.000.111	Diagnóstico anatomopatol citolog esfoliativa reg bmf	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
TESTES E EXAMES DE LABORATÖRIO	81.000.138	Diagnóstico anatomopatológico material biópsia região bmf	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
TESTES E EXAMES DE LABORATÖRIO	81.000.154	Diagnóstico anatomopatológico peça cirúrgica região bmf	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
TESTES E EXAMES DE LABORATÖRIO	81.000.170	Diagnóstico anatomopatológico em punção na região bmf	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
PREVENÇÃO + ORIENTAÇÃO HIG BUCAL/ATIVIDADE EDUCATIVA	84.000.198	Profilaxia: polimento coronário	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
PREVENÇÃO + ORIENTAÇÃO HIG BUCAL/ATIVIDADE EDUCATIVA	84.000.090	Aplicação tópica de flúor	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
PREVENÇÃO + ORIENTAÇÃO HIG BUCAL/ATIVIDADE EDUCATIVA	84.000.163	Controle de biofilme (placa bacteriana)	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
PREVENÇÃO + ORIENTAÇÃO HIG BUCAL/ATIVIDADE EDUCATIVA	85.300.055	Remoção fatores de retenção Biofilme Dental (Placa Bacteriana)	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
PREVENÇÃO + ORIENTAÇÃO HIG BUCAL/ATIVIDADE EDUCATIVA	87.000.016	Atividade educativa odont/ pais cuidador pac c/ neces especiais	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
PREVENÇÃO + ORIENTAÇÃO HIG BUCAL/ATIVIDADE EDUCATIVA	84.000.139	Atividade educativa em saúde bucal	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
PREVENÇÃO + ORIENTAÇÃO HIG BUCAL/ATIVIDADE EDUCATIVA	87.000.024	Atividade educativa para pais e/ou cuidadores	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
OONTODPEDIATRIA	85.100.242	Adequação do meio bucal	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
OONTODPEDIATRIA	84.000.112	Aplicação tópica de verniz fluoretado	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
OONTODPEDIATRIA	84.000.074	Aplicação de selante de fóssulas e fissuras	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
OONTODPEDIATRIA	84.000.058	Aplicação de selante - técnica invasiva	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
OONTODPEDIATRIA	84.000.031	Aplicação de cariostático	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
OONTODPEDIATRIA	84.000.201	Remineralização	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
OONTODPEDIATRIA	85.100.137	Restauração em ionômero de vidro - 1 face	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
OONTODPEDIATRIA	85.100.145	Restauração em ionômero de vidro - 2 faces	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
OONTODPEDIATRIA	85.100.153	Restauração em ionômero de vidro - 3 faces	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
OONTODPEDIATRIA	85.100.161	Restauração em ionômero de vidro - 4 faces	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
OONTODPEDIATRIA	83.000.020	Coroa de acetato em dente decíduo	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
OONTODPEDIATRIA	87.000.040	Coroa de acetato em dente permanente	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
OONTODPEDIATRIA	83.000.046	Coroa de aço em dente decíduo	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
OONTODPEDIATRIA	87.000.059	Coroa de aço em dente permanente	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
OONTODPEDIATRIA	83.000.062	Coroa de policarbonato em dente decíduo	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
OONTODPEDIATRIA	87.000.067	Coroa de policarbonato em dente permanente	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
OONTODPEDIATRIA	83.000.127	Pulpotomia em dente decíduo	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
OONTODPEDIATRIA	83.000.151	Tratamento endodôntico em dente decíduo	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
OONTODPEDIATRIA	83.000.089	Exodontia simples de decíduo	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
OONTODPEDIATRIA	81.000.014	Condicionamento em Odontologia	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
OONTODPEDIATRIA	87.000.032	Condicionamento em odontologia pac necessidades especiais	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
OONTODPEDIATRIA	82.000.700	Estabilização paciente por meio contenção física mecânica	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
DENTÍSTICA	85.100.099	Restauração de amálgama - 1 face	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
DENTÍSTICA	85.100.102	Restauração de amálgama - 2 faces	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
DENTÍSTICA	85.100.110	Restauração de amálgama - 3 faces	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
DENTÍSTICA	85.100.129	Restauração de amálgama - 4 faces	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
DENTÍSTICA	85.100.196	Restauração em resina fotopolimerizável 1 face	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
DENTÍSTICA	85.100.200	Restauração em resina fotopolimerizável 2 faces	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
DENTÍSTICA	85.100.218	Restauração em resina fotopolimerizável 3 faces	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
DENTÍSTICA	85.100.226	Restauração em resina fotopolimerizável 4 faces	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
DENTÍSTICA	85.100.064	Faceta direta em resina fotopolimerizável	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
DENTÍSTICA	83.000.135	Restauração atraumatica em dente decíduo	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
DENTÍSTICA	85.100.080	Restauração atraumatica em dente permanente	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
ENDODONTIA	85.100.056	Curativo de demora em endodontia	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
ENDODONTIA	85.200.166	Tratamento endodôntico unirradicular	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
ENDODONTIA	85.200.140	Tratamento endodôntico birradicular	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
ENDODONTIA	85.200.158	Tratamento endodôntico multirradicular	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
ENDODONTIA	85.200.115	Retratamento endodôntico unirradicular	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
ENDODONTIA	85.200.093	Retratamento endodôntico birradicular	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
ENDODONTIA	85.200.107	Retratamento endodôntico multirradicular	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
ENDODONTIA	85.200.123	Tratamento de perfuração endodôntica	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
ENDODONTIA	85.200.077	Remoção de núcleo intrarradicular	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
ENDODONTIA	85.400.505	Remoção de trabalho protético	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
ENDODONTIA	85.200.050	Remoção de corpo estranho intracanal	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
ENDODONTIA	85.200.131	Tratamento endodôndico dente com rizogênese incompleta	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
PERIODONTIA	85.300.047	Raspagem supra-gengival	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
PERIODONTIA	85.300.039	Raspagem sub-gengival/alisamento radicular	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
PERIODONTIA	85.300.012	Dessensibilização dentária	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
PERIODONTIA	82.000.921	Gengivectomia	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
PERIODONTIA	82.000.948	Gengivoplastia	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
PERIODONTIA	82.000.212	Aumento de coroa clínica	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
PERIODONTIA	82.000.417	Cirurgia periodontal a retalho	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
PERIODONTIA	82.000.336	Cirurgia odontológica a retalho	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
PERIODONTIA	82.000.557	Cunha proximal	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
PERIODONTIA	82.000.689	Enxerto pediculado	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
PERIODONTIA	82.000.662	Enxerto gengival livre	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
PERIODONTIA	82.001.073	Odonto-secção	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
PERIODONTIA	82.000.069	Amputação radicular sem obturação retrógrada	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
PERIODONTIA	82.000.050	Amputação radicular com obturação retrógrada	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
PERIODONTIA	82.001.685	Tunelização	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
PERIODONTIA	85.400.025	Ajuste Oclusal por desgaste seletivo	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
PERIODONTIA	85.400.017	Ajuste Oclusal por acréscimo	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
PRÓTESE	85.400.556	Restauração metálica fundida	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
PRÓTESE	85.400.513	Restauração em cerâmica pura – inlay	❌	❌	❌	❌	✅︎	✅︎
PRÓTESE	85.400.521	Restauração em cerâmica pura – onlay	❌	❌	❌	❌	✅︎	✅︎
PRÓTESE	85.400.548	Restauração em cerômero - inlay	❌	❌	❌	❌	✅︎	✅︎
PRÓTESE	85.400.530	Restauração em cerômero - onlay	❌	❌	❌	❌	✅︎	✅︎
PRÓTESE	85.400.220	Núcleo metálico fundido	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
PRÓTESE	85.200.026	Preparo para núcleo intrarradicular	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
PRÓTESE	85.400.211	Núcleo de preenchimento	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
PRÓTESE	85.400.262	Pino pré fabricado	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
PRÓTESE	85.400.076	Coroa provisória com pino	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
PRÓTESE	85.400.084	Coroa provisória sem pino	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
PRÓTESE	85.400.157	Coroa total metalo cerâmica	❌	❌	❌	❌	✅︎	✅︎
PRÓTESE	85.400.114	Coroa total em cerômero	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
PRÓTESE	85.400.149	Coroa total metálica	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
PRÓTESE	85.400.475	Reembasamento de coroa provisória	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
PRÓTESE	85.400.335	Prótese parcial fixa em metalo cerâmica	❌	❌	❌	❌	✅︎	✅︎
PRÓTESE	85.400.343	Prótese parcial fixa em metalo plástica	❌	❌	❌	❌	✅︎	✅︎
PRÓTESE	85.400.289	Prótese fixa adesiva direta (provisória)	❌	❌	❌	❌	✅︎	✅︎
PRÓTESE	85.400.300	Prótese fixa adesiva indireta em metalo cerâmica	❌	❌	❌	❌	✅︎	✅︎
PRÓTESE	85.400.319	Prótese fixa adesiva indireta em metalo plástica	❌	❌	❌	❌	✅︎	✅︎
PRÓTESE	85.400.394	Prótese parcial removív provisória acrílico c/ou sem grampos	❌	❌	❌	❌	✅︎	✅︎
PRÓTESE	85.400.386	Prótese parcial removível com grampos bilateral	❌	❌	❌	❌	✅︎	✅︎
PRÓTESE	85.400.378	Prótese parcial removível c/ encaixes precisão/semi precisão	❌	❌	❌	❌	✅︎	✅︎
PRÓTESE	85.400.483	Reembasam/o prótese total/parcial-imediato em consultório	❌	❌	❌	❌	✅︎	✅︎
PRÓTESE	85.400.491	Reembasamento prótese total/parcial-mediato em laboratório	❌	❌	❌	❌	✅︎	✅︎
PRÓTESE	85.400.408	Prótese total	❌	❌	❌	❌	✅︎	✅︎
PRÓTESE	85.400.424	Prótese total incolor	❌	❌	❌	❌	✅︎	✅︎
PRÓTESE	85.400.416	Prótese total imediata	❌	❌	❌	❌	✅︎	✅︎
PRÓTESE	85.400.203	Guia cirúrgico para prótese total imediata	❌	❌	❌	❌	✅︎	✅︎
PRÓTESE	85.400.033	Conserto prótese parcial removível (consultório/laboratório)	❌	❌	❌	❌	✅︎	✅︎
PRÓTESE	85.400.041	Conserto prótese parc remov exclusivamente em consultório	❌	❌	❌	❌	✅︎	✅︎
PRÓTESE	85.400.050	Conserto em prótese total (em consultório e em laboratório)	❌	❌	❌	❌	✅︎	✅︎
PRÓTESE	85.400.068	Conserto em prótese total (exclusivamente em consultório)	❌	❌	❌	❌	✅︎	✅︎
CIRURGIA	82.000.832	Exodontia de permanente por indicação ortodôntica/protética	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
CIRURGIA	82.000.875	Exodontia simples de permanente	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
CIRURGIA	82.000.816	Exodontia a retalho	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
CIRURGIA	82.000.859	Exodontia de raiz residual	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
CIRURGIA	82.000.034	Alveoloplastia	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
CIRURGIA	82.001.707	Ulectomia	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
CIRURGIA	82.000.255	Biópsia de lábio	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
CIRURGIA	82.000.239	Biópsia de boca	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
CIRURGIA	82.000.263	Biópsia de língua	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
CIRURGIA	82.000.247	Biópsia de glândula salivar	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
CIRURGIA	82.000.271	Biópsia de mandíbula	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
CIRURGIA	82.000.280	Biópsia de maxila	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
CIRURGIA	82.001.103	Punção aspirativa na região buco-maxilo-facial	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
CIRURGIA	82.000.441	Coleta de raspado em lesões ou sítios específicos da região bmf	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
CIRURGIA	82.000.190	Aprofundamento/aumento de vestíbulo	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
CIRURGIA	82.001.154	Reconstrução de sulco gengivo-labial	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
CIRURGIA	82.000.395	Cirurgia para torus palatino	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
CIRURGIA	82.000.352	Cirurgia para exostose maxilar	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
CIRURGIA	82.000.387	Cirurgia para torus mandibular – unilateral	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
CIRURGIA	82.000.360	Cirurgia para torus mandibular – bilateral	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
CIRURGIA	82.000.182	Apicetomia unirradiculares sem obturação retrógrada	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
CIRURGIA	82.000.174	Apicetomia unirradiculares com obturação retrógrada	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
CIRURGIA	82.000.085	Apicetomia birradiculares sem obturação retrógrada	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
CIRURGIA	82.000.077	Apicetomia birradiculares com obturação retrógrada	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
CIRURGIA	82.000.166	Apicetomia multirradiculares sem obturação retrógrada	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
CIRURGIA	82.000.158	Apicetomia multirradiculares com obturação retrógrada	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
CIRURGIA	82.000.883	Frenulectomia labial	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
CIRURGIA	82.000.905	Frenulotomia labial	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
CIRURGIA	82.000.891	Frenulectomia lingual	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
CIRURGIA	82.000.913	Frenulotomia lingual	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
CIRURGIA	82.000.298	Bridectomia	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
CIRURGIA	82.000.301	Bridotomia	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
CIRURGIA	82.001.286	Remoção de dentes inclusos / impactados	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
CIRURGIA	82.001.294	Remoção de dentes semi-inclusos / impactados	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
CIRURGIA	82.001.391	Retirada de corpo estranho oroantral ou aronasal da região bmf	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
CIRURGIA	82.001.634	Tratamento cirúgico p/tumor odontog benignos/Sem reconstrução	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
CIRURGIA	82.001.588	Tratamento cirúrg hiperpls tec ósseos/cartilaginosos reg bmf	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
CIRURGIA	82.001.553	Tratamento cirúr hiperplasias tecidos moles na região bmf	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
CIRURGIA	82.001.596	Tratam cirúrg tumores benig tec ósseos/cartilaginosos reg bmf	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
CIRURGIA	82.001.618	Tratamento cirúrgico tumores benignos tecidos moles região bmf	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
CIRURGIA	82.000.743	Exérese de lipoma na região buco-maxilo-facial	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
CIRURGIA	82.001.367	Remoção de Odontoma	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
CIRURGIA	82.000.786	Exérese ou excisão de cistos odontológicos	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
CIRURGIA	82.001.510	Tratamento cirúrgico das fístulas buco nasal	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
CIRURGIA	82.001.529	Tratamento cirúrgico das fístulas buco sinusal	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
CIRURGIA	82.000.808	Exérese ou excisão de ranula	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
CIRURGIA	82.000.794	Exérese ou excisão de mucocele	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
CIRURGIA	82.000.778	Exérese ou excisão de cálculo salivar	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
CIRURGIA	82.001.715	Ulotomia	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
CIRURGIA	82.001.170	Redução cruenta de fratura alvéolo dentária	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
CIRURGIA	82.001.189	Redução incruenta de fratura alvéolo dentária	❌	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎	✅︎
ORTODONTIA	86.000.357	Manutenção de Aparelho Ortodôntico - Aparelho Fixo	❌	❌	❌	✅︎	❌	✅︎
ORTODONTIA	86.000.373	Manutenção de Aparelho Ortodôntico - Aparelho Removível	❌	❌	❌	✅︎	❌	✅︎
ORTODONTIA	6.170	Documentação Ortodôntica ( Tipo 1): Teleradiografia com 1 Traçado, RX Panorâmica, Modelos de Estudos, 5 Fotos, Pasta Ortodôntica, Caixa de Modelos	❌	❌	✅︎	✅︎	❌	✅︎
ORTODONTIA	6.180	Documentação Ortodôntica (Tipo 2):Teleradiografia com 1 Traçado,RX Panorâmico,Modelos de Estudos,8 Fotos,Pasta ortodôntica,Caixa de modelos,4 Rx Periapicais,4 Tracados,6 Slides e 2 Rx Bite Wing	❌	❌	❌	✅︎	❌	✅︎
ESPECIALIDADES	CÓDIGO	Procedimento	SOB MEDIDA	COBERTO	COBRE	ORTO	PRATA	OURO

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